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妊産褥婦に於ける赤血球沈降反應の本態に關する研究

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解題/抄録

書誌の解題/抄録
In the studies on the mechanism of the erythrocyte sedimentation rate in pregnancy, delivery and puerperium based on 150 materials the following conclusions were obtained : I. The microscopic observations of the erythrocyte sedimentation phenomenon : 1) The acceleration of the erythrocyte sedimentation is attributable to two big factors -the increase in the aggregativeness of the erythrocytes and the decrease in velocity of the streaming of plasma. 2) The increase in the aggregativeness of the erythrocytes, as the Stokes' formula indicates, is a big factor accelerating their sedimentation, but the formula is not applicable here because of the increase in velocity of the streaming of the plasma or the increase in the resistance. 3) The decrease of hematocrit value contributes to the acceleration of the sedimentation through the decrease in velocity of the streaming of plasma. 4) The volume and specific weight of each erythrocyte as well as the specific weight and viscosity of the plasma have practically no connection with the acceleration of the erythrocyte sedimentation. II. Various exchange- and dilution-tests : 1) The decrease of hematocrit value is a factor accelerating the erythrocyte sedimentation, while its increase is an inhibitory one. According to the microscopic observations it is clear that these phenomenons are attributable to the change of the velocity of the streaming of plasma. 2) The decrease in the consistency of the total plasma protein is an inhibitory factor. According to the microscopic observation it is not deniable that this phenomenon is due to the decrease in the aggregativeness of the erythrocytes caused by the decrease of globulin-fraction. 3) Variety of the sedimentation rate in case of anemia may be presumably due to the interaction of the two factors mentioned above -the decrease in the hematocrit value (accelerating factor) and that in the consistency of the plasma protein (inhibitory factor). Accordingly, the decrease in the consistency of plasma protein may be judged to some extent by measuring the one-hour value of the sedimentation rate by means of the Wintrobe's diagram. 4) It is plasma, and not erythrocyte that controls the erythrocyte sedimentation rate, so far as the hematocrit value remains unchanged. 5) The predominant factor in plasma controlling the erythrocyte sedimentation may be the fibrinogen as a whole or something else involved in it. III. According to the conclusions mentioned above various important problems on the erythrocyte sedimentation phenomenon are criticized below : 1) In order to understand completely the erythrocyte sedimentation phenomenon the streaming of the plasma should be recognized, the change of the velocity of which being the predominant factor controlling that phenomenon, just as the aggregativeness of the erythrocytes. Therefore, it is a great error to try to explain the sedimentation phenomenon only by the Stokes' formula. 2) The sedimentation rate is affected by the shortening of the diameter of the test-tube to be used, namely, the shortening of the diameter of the test-tube results in the relative increase of the aggregativeness of the erythrocytes as well as the change in their distribution thus resulting again in the increase in velocity of the streaming of plasma. 3) The noted acceleration of the erythrocyte sedimentation rate in an inclined test-tube is due to the fact that there is a convection of the plasma in the test-tube, which is microscopically detected. 4) The state of the aggregation of the erythrocytes in the sedimentation phenomenon is quite different from that of the aggultination of the erythrocytes. 5) At the end of the sedimentation phenomenon, all the leucocytes accumulate at the boundary between the plasma and the sedimented erythrocytes. They begin to fall down only at the time when the sedimentation of all the erythrocytes is completed and the streaming of the plasma stops. 6) The best method for determining the erythrocyte sedim

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